Determinación in vitro de la susceptibilidad a la nitazoxanida de cuatro aislados de Giardia duodenalis obtenido de diferentes huéspedes / In vitro determination of the sensitivity to nitazoxanide of four isolates of Giardia duodenalis from different hosts

RESUMEN

Antecedentes En México la giardiosis es la protozoosis intestinal más frecuente en los niños, para el tratamiento se utilizan los nitrofuranos, nitroimidazoles y benzimidazoles. Recientemente se introdujo un antiparasitario polivalente la Nitazoxanida (Ntz); del cual hay pocos estudios sobre su actividad antigiardiásica. Objetivo: Determinar in vitro la sensibilidad de G. duodenalis a la Nitazoxanida y compararla con el Tinidazol (Tnz). Material y métodos: La susceptibilidad se estudió en cuatro aislados axénicos de G. duodenalis INP231087MM y INP210897-AXA1 (humanos), INP170693HG8 y INP300693-CP5 (gato y perro respectivamente). Se expusieron 500,000 trofozoítos a diferentes concentraciones de Ntz o Tnz. La viabilidad se determinó por el método colorimétrico de la reducción de sales de tetrazolio (MTT) a MTT-formazán y los resultados se analizaron por ANOVA. Los cambios estructurales se determinaron por microscopia electrónica de transmisión. Los experimentos se realizaron por triplicado y se repitieron cuatro veces en un diseño experimental ciego.Resultados: Para alcanzar el 100 por ciento de mortalidad (sensibilidad o susceptibilidad) se necesitó una concentración de 1 a 7 mg/mL de Ntz y de 1 a 4 mg/mL de Tnz. Cuando se comparó la susceptibilidad de los aislados a la Ntz se encontró que hubo diferencias significativas entre ellos (P<0.001). Los fármacos produjeron aumento de volumen y menor electrodensidad del citoplasma y núcleos. Conclusiones: Este es el primer reporte de la sensibilidad, in vitro, de G. duodenalis a Ntz, en aislados de diferentes huéspedes. Se observó mayor susceptibilidad al Tnz que a la Ntz. Debido a la deformación de los trofozoítos, se sugiere que la Ntz induce modificaciones en la membrana y lisis celular.