Inflamación biliopancreática por cristales biliares: de la colecistitis a la wirsungitis y canaliculitis pasando por la odditis / Biliopancreatic inflammation by biliary crystals

RESUMEN

Es un trabajo observacional retrospectivo tipo serie de casos, donde se estudiaron 19 pacientes con pancreatitis aguda en quienes se documento la presencia cristales en el examen microscopico de su bilis. Se excluyeron los pacientes con colelitiasis y/o coledocolitiasis. Se hace enfasis en la fisiologia y la fisiopatologia de la inflamacion, sobre todo en la fagocitosis de cristales. Se planteó la hipotesis de que la fagocitosis de cristales biliares dentro del sistema canalicular pancreático sea la causa de la pancreatitis aguda biliar en un porcentaje importante de casos, lo mismo que de la inflamacion de la vesicula biliar, del cistico del coledoco y de la papila. Proponemos nuevos conceptos que conduzcan a un entendimiento más real de la inflamacion pancreática.