Estimativa do peso fetal: comparação entre um método clínico e a ultra-sonografia / Estimation of fetal weight: comparison between a clinical method and ultrasonography

RESUMO

Objetivo: avaliar a validade da estimativa do peso fetal por método baseado na altura uterina - regra de Johnson. Métodos: foram estudadas 101 gestantes e seus recém-nascidos (RN), estimando-se o peso fetal pela utilização da regra de Johnson adaptada, que consiste em aplicação clínica de modelo matemático para cálculo do peso fetal baseado na altura uterina e na altura da apresentação fetal. O peso estimado foi obtido no dia do parto e foi comparado com o peso observado ao nascer, que constituiu o controle da análise da validade do método empregado. Na mesma data foi realizada ultra-sonografia obstétrica (US) detalhada, que inclui cálculo do peso fetal pela aplicação das tabelas de Sheppard, e este peso, estimado pela US, foi comparado ao peso observado ao nascer. Resultados: os resultados destas comparações mostraram que a estimativa clínica empregada nesta casuística tem valor semelhante à US para avaliação do peso ao nascer a margem de acerto do método clínico com variações de 5 por cento, 10 por cento e 15 por cento entre peso estimado e peso observado foi de 55,3 por cento, 73 por cento e 86,7 por cento respectivamente, e, para o US, de 60,7 por cento, 75,4 por cento e 91,1 por cento respectivamente. Conclusões: quando comparados, estes valores não se mostraram diferentes do ponto de vista estatístico, permitindo concluir-se que a avaliação clínica mostra acurácia semelhante à da US para o cálculo do peso ao nascer.