A ultra-sonografia diagnóstica (modo B) na avaliação pós-operatória das cirurgias vítreo-retinianas / Ultrasound diagnostic (B mode) in the postoperative evaluation of vitreoretinal surgery

RESUMO

Objetivo: Analisar as indicações, técnicas e achados da ultra-sonografia (modo B) no acompanhamento pós-operatório de cirurgias vítreo-retinianas. Métodos: Análise retrospectiva de 44 ultra-sonografias de 400 pacientes realizadas no período de 09/01/98 a 15/02/2000. Destas, 55 foram solicitadas para acessar o pós-operatório de cirurgias vítreo-retinianas. Após exclusões, foram estudados 50 ultra-sons, todos realizados pela primeira autora usando o mesmo equipamento. A técnica de exame usada foi de contato em 46 casos, imersão em 3 e ambas em 1 caso. Outras variações técnicas como mudanças de decúbito foram usadas em casos especiais. Resultados: Dos 50 exames de pacientes submetidos à cirurgia vítreo-retiniana, 30 eram homens e 20 mulheres. a idade dos pacientes variou entre 1 e 82 anos, com média de 44,74 +/- 21,09 anos. As cirurgias avaliadas foram 13 retinopexias e 37 vitrectomias via pars plana. O momento de solicitação do exame foi do 1§ ao 48§ mês após a cirurgia, com média de 6,94 +/- 10,19 meses. As principais indicações par o ultra-som foram fundoscopia inadequada em 16 casos (32 por cento), hemorragia vétrea em 17 (34 por cento) e catarata em 9 (18 por cento). Entreo os 50 olhos estudados, 25 apresentavam a retina aplicada (50 por cento) e 24 (48 por cento) apresentavam a retina descolada. Considerando os 37 olhos vitrectomizados, 26 (52 por cento) apresentavam óleo de silicone intra-ocular, 8 (16 por cento) com soro fisiológico/humor aquoso, 1 (2 por cento) com gás (C3F8), 1 (2 por cento) com gás e perfluorocarbono residual, e 1 (2 por cento) com perfluorocarbono líquido. Conclusão: A ultra-sonografia modo B permite acesso conveniente e não invasivo para avaliação das estruturas intra-oculares em situações de opacidade dos meios no pós-operatório das cirurgias vítreo-retinianas.