Eqüidade na atençäo pré-natal e ao parto em área da Regiäo Metropolitana de São Paulo, 1996 / Prenatal and childbirth care in an area in Greater Metropolitan São Paulo, 1996

RESUMO

Estudo transversal realizado com o objetivo de avaliar a assistência pré-natal e ao parto de mäes de crianças menores de um ano residentes no Município do Embu (Regiäo Metropolitana de São Paulo), no ano de 1996, segundo quatro estratos de condições de vida. Inquérito domiciliar considerou uma amostra probabilística constituída por 483 crianças. Em todos os estratos, mais de 90 por cento das mäes realizaram pré-natal, porém com acesso tardio no estrato 4 (favelas). A realizaçäo do exame de mamas, isoladamente, foi o pior indicador de qualidade da assistência pré-natal do município, referida por apenas 60,8 por cento das mäes. O desfecho - início do pré-natal após o 1º trimestre e o número de consultas inferior a seis - associou-se à idade materna (menor de 20 anos), menor renda (inferior a 1 salário mínimo per capita) e à falta de acesso a plano privado de saúde. Quanto aos partos, 97,7 por cento deles foram hospitalares; houve 32,5 por cento de cesarianas, que foram mais freqüentes nos serviços privados (63,2 por cento). Näo se identificaram segmentos populacionais excluídos do sistema de saúde, no entanto, alguns indicadores apontaram para deficiências mais acentuadas no estrato 4. Estes resultados têm subsidiado os gestores locais na definiçäo de ações de saúde para o município