Posicionamento dos implantes na osteossíntese do maléolo medial: avaliação radiográfica / Implant position in medial malleolus osteosynthesis: radiographic evaluation

RESUMO

As fraturas transversas do maléolo medial são comumente tratadas com redução aberta e fixação interna com parafusos esponjosos de 4,0mm. Frequentemente, são utilizadas radiografias em ântero-posterior (AP) e perfil para avaliação da posição do implante, em relação à articulação talomaleolar medial. Através de protocolo prospectivo foi avaliado radiograficamente o posicionamento dos parafusos utilizados para a fixação de 22 fraturas do maléolo medial. Para isso, utilizaram-se radiografias em AP com 0°, 15° e 30° de rotação interna do pé, com a finalidade de medir a distância entre os implantes e o espaço articular talomaleolar medial. Apos as mensurações concluiu-se que a radiografia da pinça articular (AP verdadeiro) pode revelar uma falsa imagem de penetração intra-articular do parafuso, enquanto na radiografia em AP com 0° de rotação interna, realizada com o feixe de raios X tangencial à superfície articular do maléolo medial, obtém-se a imagem real de sua posição em relação à superfície articular.