Avaliaçäo do desempenho da limpeza e desinfecçäo das máquinas lavadoras desinfectadoras automáticas em programs com diferentes tempos e temperaturas / Evaluation of cleaning and disinfection processes performed by automatic washing machine in programs presenting different time and temperature

RESUMO

A limpeza é, inegavelmente, o núcleo central de todas as atividades relacionadas ao reprocessamento de artigos médico-hospitalares. A lavadora desinfectadora é uma nova tecnologia, que trouxe grandes vantagens, como padronizaçäo dos procedimentos de limpeza, documentaçäo do processo e diminuiçäo do risco ocupacional de ordem biológica. Atualmente, existem equipamentos que disponibilizam programas com diferentes tempo e temperatura. Para subsidiar a escolha de programas, propôs-se nesta pesquisa investigar o desempenho das lavadoras desinfectadoras nos distintos programas (Norma Alemä, BGA 94§C/10 minutos; Norma da Grä-Bretanha, DHSS/HTM 90§C/1segundo; Norma da Grä-Bretanha, DHSS/HTM 82§C/2minutos; Norma da Holanda, RIVM 90§C/5 minutos; Norma da Suécia, SPRI/SIS 85§C/1minuto; Norma da Suécia, SPRI/SIS 85§C/3 minutos; ciclo com temperatura 70§C e tempo 30 minutos para Pasteurizaçäo), avaliando-se o desempenho dos testes de limpeza e termodesinfecçäo em equipamento validado. Conforme as recomendaçöes das Normas ISO 15883-1/1999 e HTM2030 (NHS States,1997), para avaliaçäo do desempenho da limpeza foram utilizados três testes Soil Test, Biotrace Pro-tect e Test Kit Proteína. Como resultado dos testes do desempenho da limpeza, constatou-se resíduo de sujidade após avaliaç1 o com Soil-Test em 1,3 porcento dos instrumentais, do total de 313 avaliados (cinco instrumentais de complexidade crítica, dois deles näo desmontáveis-Kerrison e Goiva). Na avaliaçäo de resíduo de proteína com teste Biotrace Pro-tect constatou-se que, dos 65 instrumentais avaliados, 60 (92 porcento) apresentaram resultado satisfatório. Os cinco instrumentais (8 porcento) que apresentaram resíduo de sujidade com Soil-Test, também apresentaram, após avaliaçäo com teste Biotrace Pro-tect, resíduo de proteína. Na avaliaçäo realizada com o Test Kit Proteína, 141(100porcento) instrumentais apresentaram ausência de proteína. Para avaliaçäo do desempenho da termodesinfecçäo, os instrumentais escolhidos para experimento foram intencionalmente contaminados com sangue humano e em seguida submetidos aos processos de termodesinfecçäo em diferentes programas. A contagem de UFC dos microrganismos viáveis foi feita antes e após a termodesinfecçäo, partindo-se da contaminaçäo inicial de 107 e 108 UFC. Quanto aos resultados destes testes, de modo uniforme, todos os ciclos apresentaram desempenho satisfatório de < 102 UFC, resultado esse entendido como ausência de crescimento...