Gastric emptying in children: IV. Studies on kwashiorkor and on marasmic kwashiorkor

RESUMO

O esvaziamento gástrico de uma refeiçäo líquida foi estudado em 22 crianças com desnutriçäo protéico-calórica do III- grau que foram divididas em dois grupos, de acordo com o tipo clínico apresentado kwashiorkor (n = 11) e kwashiorkor-marasmático (n = 11). O esvaziamento gástrico foi avaliado pela técnica da dupla amostragem, em diferentes instantes após a instilaçäo intragástrica de glicose a 5%, no volume de 20 ml/kg de peso corporal. O grupo controle foi constituído por sete crianças sadias. Nas crianças desnutridas, o estudo do esvaziamento gástrico foi realizado nas primeiras 72 horas após a admissäo e 30 dias após, quando o estado nutricional já estava em franca recuperaçäo. Os integrantes do grupo controle foram submetidos a um único teste. Os volumes restantes no estômago das crianças com kwashiorkor nos diferentes instantes do primeiro estudo näo diferiram significativamente dos obtidos quando a recuperaçäo nutricional já havia se iniciado. Nas crianças com kwashiorkor-marasmático recém-admitidas, os volumes restantes no estômago 30 minutos após a administraçäo da refeiçäo, foram significativamente maiores que nos controles, mas a diferença desapareceu após o início da recuperaçäo nutricional. Estes resultados indicam que as crianças com kwashiorkor näo apresentam anormalidades do esvaziamento gástrico de líquidos, enquanto que nas crianças com kwashiorkor-marasmático o esvaziamento é retardado, mas o distúrbio é reversível com recuperaçäo do estado nutricional