Emprego da aborgagem sindrômica de doenças sexualmente transmissíveis, em ambulatório de ginecologia da rede pública do Município de Tremembé - SP / Application of the syndromic management for sexually transmitted diseases at a public gynecological ambulatory in the town of Tremembé, SP - Brazil

RESUMO

O estudo teve como objetivo avaliar o emprego da abordagem sindrômica de doenças sexualmente transmissíveis em mulheres que procuram um ambulatório de ginecologia de rede pública da cidade de Tremembé, com queixa clínica de corrimento e/ou para a realizaçäo do teste preventivo de Papanicolaou. Métodos. O universo amostral consistiu de 105 mulheres das quais se coletou dados sociodemográficos, clínicos e amostras de secreçäo cérvico-vaginal, para serem submetidos ás análises laboratoriais pertinentes ao diagnóstico das doenças em tela. Resultados. Cerca de 57,2 por cento das pacientes tinham de 15 a 34 anos, sendo a maioria casada e com renda familiar de até 2 salários mínimos. A prevalência de T. vaginalis foi de 1,9 por cento; C. trachomatis, 2,8 por cento; Candida sp, 17,1 por cento e vaginose bacteriana, 17,1 por cento. Nenhum caso de gonorréia foi detectado. O melhor desempenho de abordagem sindrômica foi alcançado para o diagnóstico de tricomoníase e/ou vaginose bacteriana, com 95,0 por cento de sensibilidade, 82,3 por cento de especificidade, porém 55,9 por cento de valor preditivo positivo. Para o diagnóstico de cervicite por C. trachomatis, a sensibilidade foi de 66,7 por cento; especificidade de 83,3 por cento e valor preditivo positivo de 10,5 por cento. Em relaçäo aos escores de risco avaliados no estudo, tiveram associaçäo estatisticamente significativa para infecçäo por C. trachomatis o número de parceiros sexuais e a cor do corrimento ôamarelo ou outroö. Conclusöes. A aplicaçäo da bordagem sindrômica mostrou ser ferramente útil para o diagnóstico de doenças sexualmente transmissíveis, além de identificar um número expressivo de verdadeiros casos negativos, diminuindo a possibilidade de tratamentos desnecessários.