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Enfermedad diarreica cronica: Estudio de casos y controles en un grupo de pacientes colombianos / Chronic diarrhea's disease in colombian patients
Gutierrez, Oscar; Castillo, Blanca; Cardona, Hector; Forero, Elias.
Affiliation
  • Gutierrez, Oscar; Universidad Nacional de Colombia. CO
  • Castillo, Blanca; Universidad Nacional de Colombia. CO
  • Cardona, Hector; Universidad Nacional de Colombia. CO
  • Forero, Elias; Universidad Nacional de Colombia. CO
Acta méd. colomb ; 26(5): 231-239, sept.-oct. 2001. tab
Article in Es | LILACS | ID: lil-358365
Responsible library: CO5.1
RESUMEN

Objetivo:

investigar pacientes con enfermedad diarreica crónica (DC) originada en el intestino proximal.

Diseño:

estudio descriptivo retrospectivo y prospectivo observacional, de prevalencia y de utilidad diagnóstica. Pacientes casos con más de ocho semanas de diarrea. Mediciones en el primer estudio (n=38) se realizaron análisis coprológicos de rutina, endoscopia digestiva alta y biopsias gástricas y del duodeno. En la segunda parte (n=65) además se realizaron aspirado duodenal para investigación de giardia, el coproanálisis funcional de 24 horas, colonoscopia con biopsias, estudios de hidrógeno espirado para sobrecrecimiento bacteriano (SCB) y deficiencia de lactasa. En un grupo se investigó la secreción acida gástrica basal y estimulada con pentagastrina. Este grupo fue comparado con un grupo control (C) sin diarrea (n= 29).

Resultados:

estudio restrospectivo el tiempo promedio de DC fue de 18 meses; histología gástrica con gastritis crónica no atrófica (82 por ciento) y del duodeno normales o con cambios mínimos (79 por ciento), metaplasia gástrica y atrofia de vellosidades en el 5 por ciento de casos. Se diagnosticó giardiosis en el 10 por ciento de coprológicos. 20 pacientes recibieron terapia con bismuto, tetraciclina y furazolidona, con mejoría clínica en el 80 por ciento. Estudio prospectivo grupo con DC tiempo promedio de DC de 24,2 meses, 85 por ciento habían recibido terapia con nitroimidazoles. En las biopsias gástricas predominó la gastritis crónica no atrófica (69 por ciento) y en el duodeno normalidad o duodenitis leve (92 por ciento). La giardia se evidenció en el 71 por ciento en el coprológico convencional en 10 por ciento de casos, en el de 24 horas 61 por ciento y en el aspirado duodenal 56 por ciento. Se determinaron valores anormales de hidrógeno así prueba de lactulosa en el 72 por ciento y de la lactosa en el 66 por ciento. En el grupo control se encontró giardia en el 52 por ciento de ellos. Se observó un test de lactulosa positivo en el 41 por ciento y de lactosa en el 46 por ciento de los casos. En ningún caso se encontraron trofozoítos de E. histolítica y los exámenes del colon fueron normales. Los análisis estadísticos no mostraron diferencias significativas entre los grupos (DC y C) en cuanto infección por H. pylori, presencia de giardia, test de lactosa o de lactulosa...
Subject(s)
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Collection: 01-internacional Database: LILACS Main subject: Helicobacter pylori / Helicobacter Infections / Giardia lamblia / Diarrhea Type of study: Observational_studies / Risk_factors_studies Country/Region as subject: America do sul / Colombia Language: Es Journal: Acta méd. colomb Journal subject: MEDICINA Year: 2001 Document type: Article Affiliation country: Colombia Country of publication: Colombia
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Collection: 01-internacional Database: LILACS Main subject: Helicobacter pylori / Helicobacter Infections / Giardia lamblia / Diarrhea Type of study: Observational_studies / Risk_factors_studies Country/Region as subject: America do sul / Colombia Language: Es Journal: Acta méd. colomb Journal subject: MEDICINA Year: 2001 Document type: Article Affiliation country: Colombia Country of publication: Colombia