Adaptação psicológica, fatores de risco e probabilidade de sobrevida em transplante cardíaco / Variation in psychological adaptation to prescribed heart transplantation: long-term risk factors and survival probability
Mudanças
; 10(1): 41-61, jan.-jun. 2002.
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-360589
Responsible library:
BR85.1
RESUMO
Os critérios de seleção psicossocial de candidatos ao transplante cardíaco são ainda discutíveis. Neste estudo objetivamos identificar as reações emocionais, atitudes e sentimentos, expresso por pacientes, no momento da indicação de transplante cardíaco, que poderiam revelar fatores de risco de melhor predição. Método:
realizou-se um levantamento retrospectivo, através de protocolo psicológico, com base nos dados da primeira entrevista psicológica e follow-up de 221 candidatos ao transplante cardíaco, no período de outubro de 1999. Oito diferentes grupos foram classificados de acordo com a especificidade das queixas psicológicas em relação ao transplante cardíaco. Os grupos também foram analisados de acordo com a presença/ausência de temas, usualmente abordados nas entrevistas. A comparação intergrupos, para cada tema, foi feita pelo teste qui-quadrado. As curvas de sobrevida foram calculadas através do método Kaplan-Meier. A comparação das curvas foi calculada pelo teste log-rank.Resultados:
Diferenças estatisticamente significantes foram encontradas entre os grupos, em função da inclusão dos pacientes na lista de espera e realização do transplante cardíaco. A probabilidade acumulada de sobrevida dos pacientes, em função dos critérios de classificação grupal, também mostrou diferenças estatisticamente significantes. A falha de autocuidado e abandono de tratamento, antes e depois do transplante, ocorreu em apenas um grupo, quando o ôholdingö familiar fracassou.Conclusão:
Na maioria dos casos, os pacientes tem resistência para aceitar o transplante cardíaco. Os pacientes reagem a indicação de transplante sob o predomínio de mecanismos defensivos que agem como uma ôseleção naturalö ao procedimento. A participação e a qualidade do relacionamento familiar são cruciais para o sucesso do tratamento e deve merecer um valor próximo àquele dado a qualquer condição psicopatológica individual.
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Collection:
International databases
Database:
LILACS
Main subject:
Heart Transplantation
/
Family Relations
Type of study:
Etiology study
/
Practice guideline
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
Mudanças
Journal subject:
Psychology
/
Psychiatry
Year:
2002
Document type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Secretaria de Estado de Saúde/BR
/
Universidade Metodista de São Paulo/BR