Estratégia para individualizar uma dose eficiente de betabloqueador em pacientes idosos com isquemia miocárdica e função ventricular esquerda preservada / Strategy for identifying an efficient dosage of beta-blocker for elderly patients with myocardial ischemia and preserved left ventricular function
Arq. bras. cardiol
; 82(6): 551-558, jun. 2004. tab
Article
in English, Portuguese
| LILACS
| ID: lil-361515
Responsible library:
BR1.1
RESUMO
OBJETIVO:
Avaliar estratégia de titulação para prescrever uma dose de propranolol que seria eficiente em reduzir isquemia do miocárdio em idosos.MÉTODOS:
Foram estudados 14 homens idosos (73,6 ± 5,3 anos), portadores de doença coronariana estável, documentada pela cinecoronariografia, com resposta isquêmica ao teste ergométrico e função ventricular esquerda preservada. O propranolol foi titulado a fim de atingir redução de 15 por cento na freqüência cardíaca, ao final da carga de 50 W (correspondente às atividades diárias normais de idosos), em testes ergométricos semanais e feito estudo cintilográfico sincronizado das câmaras cardíacas, em repouso e durante exercício, antes e após seu uso.RESULTADOS:
As reduções da freqüência cardíaca na carga de 50 W e em repouso foram semelhantes (21 por cento vs 20 por cento; p=0,5100). O propranolol melhorou a duração do exercício (12,2 ± 2,0 min vs 13,1 ± 1,8 min; p=0,0313) e aboliu as alterações do segmento ST induzidas pelo exercício em 8 (57 por cento) pacientes. Em repouso, a fração de ejeção não foi modificada pelo betabloqueador. Durante o exercício máximo, o propranolol reduziu o índice de volume sistólico final e aumentou a fração de ejeção.CONCLUSAO:
A estratégia de empregar betabloqueadores para reduzir a freqüência cardíaca em 15 por cento na carga de 50 W é segura e benéfica nos idosos com isquemia miocárdica e função ventricular preservada. A dose utilizada reduziu a isquemia miocárdica e melhorou a tolerância ao exercício, sem prejudicar o desempenho ventricular durante exercício máximo.
Full text:
Available
Collection:
International databases
Database:
LILACS
Main subject:
Propranolol
/
Ventricular Function, Left
/
Myocardial Ischemia
/
Adrenergic beta-Antagonists
Limits:
Aged
/
Humans
/
Male
Language:
English
/
Portuguese
Journal:
Arq. bras. cardiol
Journal subject:
Cardiology
Year:
2004
Document type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
USP/BR