Mortalidad en el Instituto Nacional de Cancerología, Colombia,2002 / Mortality at the National Cancer Institute, Colombia, 2002

RESUMEN

Objetivos: Describir las características y las causas de uerte de pacientes del Instituto Nacional de Cancerología durante el año 2002, con base en los certificados de defunción diligenciados, e identificar os factores que se relacionan con el lugar del fallecimiento. METODOLOGIA: Estudio de corte transversal. Se realizaron análisis bivariado y multivariado, obteniendo razones de prevalencia (RP) por medio de regresi[on log-binomial. Se utilizó la prueba de Hosmer-Lemeshow par evaluar la bondad de ajuste del modeloRESULTADOS: En el año 2002 se diligenciaron 1.027 certificados de defunción, de los que 536 (52,2 por ciento) fueron de pacientes que fallecieron el el INC. De los 490 muertos en casa, 288(58,8)por ciento eran manejados por la Unidad de Cuidados Paliativos (UCP). la edad media de muerte fue 55,3 años. Las causas básicas de muerte más frecuentes fueron el cáncer de estómago (10,9)por ciento, el cáncer de cuello uterino (10,8por ciento) y el cáncer de mama (9,8 por ciento). En pacientes pediátricos lo fueron las leucemias linfoide y mieloide agudas. Los factores que aumentaron el riesgo de morir en casa en forma independiente fueron la atención por la UPC (RP2,78 IC 95 por ciento2,46-3,15) y un tiempo mayor a dos meses desde la primera consulta al INC. La prueba de Hosmer-Lemeshow evidenció un buen ajuste del modelo (p=0,90). CONCLUSIONES: La mortalidad en pacientes del INC justifica un esfuerzo para mejorar la calidad de los certificados de defunción, para profundizar en los factores que determinan el lugar de muerte y para desarrollar estudios que aborden diferentes aspectos de la calidad de vida de pacientes terminales.