Factores asociados con la presencia de tuberculosis en pacientes con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida en Cuba / Factors associated with the presence of tuberculosis in patients with acquired immunodeficiency syndrome in Cuba
Rev. panam. salud pública
; 15(5): 341-347, mayo 2004. tab
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-385831
Responsible library:
BR1.1
RESUMEN
OBJETIVOS:
Determinar los factores asociados con el desarrollo de la tuberculosis en pacientes con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida) e identificar los síntomas y signos de tuberculosis más frecuentes en este grupo de pacientes.MÉTODOS:
Se realizó un estudio observacional retrospectivo de casos y testigos en 143 pacientes con diagnóstico de sida egresados del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí, de Ciudad de La Habana, Cuba, entre enero de 1997 y marzo de 2001. El grupo de casos estuvo constituido por los 72 pacientes con sida que presentaban alguna de las formas clínicas de tuberculosis, mientras que el grupo testigo estuvo integrado por los primeros 71 pacientes que egresaron con sida sin tuberculosis. Se evaluaron las siguientes variables estado clínico con relación al sida previo al estudio, infecciones oportunistas mayores padecidas antes del diagnóstico de tuberculosis (pneumocistosis pulmonar, toxoplasmosis cerebral, candidiasis profunda, isosporidiosis y neumonía recurrente), concentración de linfocitos T CD4+, y síntomas y signos clínicos de tuberculosis. Los datos primarios se tomaron de los expedientes clínicos de los pacientes. Se calcularon la frecuencia de las variables cualitativas nominales y las razones brutas de posibilidades (OR) y sus intervalos de confianza de 95 por ciento. La asociación estadística entre las variables se determinó mediante la prueba de ji al cuadrado con la corrección de Yates. El efecto individual de cada variable se evaluó mediante análisis de regresión logística con múltiples variables. El nivel de significación estadística fue de 0,05.RESULTADOS:
La tuberculosis en este grupo de pacientes mostró una asociación estadísticamente significativa con la condición de estar enfermo de sida antes del estudio (OR = 3,57; IC95 por ciento 1,78 a 7,17); con tener antecedentes de pneumocistosis pulmonar (OR = 4,73; IC95 por ciento 1,51 a 15,76), toxoplasmosis cerebral (OR = 6,22; IC95 por ciento 1,21 a 42,99) y candidiasis profunda (OR = 11,29; IC95 por ciento 1,40 a 246,5); y con tener concentraciones de linfocitos T CD4+ inferiores a 200 células/mm³. Sin embargo, la regresión logística solo mostró una asociación significativa con los antecedentes de candidiasis profunda (OR = 10,47; IC95 por ciento 1,06 a 103,5; P= 0,0446). Los síntomas asociados con el diagnóstico clínico de tuberculosis fueron hemoptisis (OR = 7,54; IC95 por ciento 1,88 a 170,34), fiebre de origen desconocido...
Full text:
Available
Collection:
International databases
Health context:
SDG3 - Health and Well-Being
/
Neglected Diseases
Health problem:
Target 3.3: End transmission of communicable diseases
/
Neglected Diseases
/
Tuberculosis
/
Zoonoses
Database:
LILACS
Main subject:
Tuberculosis
/
HIV Infections
Type of study:
Observational study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Country/Region as subject:
Caribbean
/
Cuba
Language:
Spanish
Journal:
Rev. panam. salud pública
Journal subject:
Public Health
Year:
2004
Document type:
Article
Affiliation country:
Cuba
Institution/Affiliation country:
Hospital Pediátrico Universitario Paquito González Cueto/CU
/
Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Dr. Gustavo Aldereguía Lima/CU
/
Instituto de Medicina Tropical Dr. Pedro Kourí/CU