Comparación entre la conización en frío y la conización con asa de diatermia / Comparison between cold knife conization and loop diathermic cone excision procedure

RESUMEN

Analizar los resultados del diagnóstico y tratamiento de la neoplasia cervical intraepitelial con asa diatérmica y compararlos con la conización en frío. Estudio prospectivo de pacientes a quienes se practicó conización con asa de diatermia entre 1996 y 1998 comparándose con testigos retrospectivo de pacientes a quienes se realizó conización en frío entre 1993 y 1998. De 169 pacientes, a 87 se les realizó conización con asa diatermia y a 82 conización en frío. La media de edad fue de 34 años y de 36 años para ambos grupos. Los márgenes fueron positivos en el 10 por ciento para el primer grupo (9 por ciento exocervicales y 5 por ciento endocervicales) y 14 por ciento para el segundo grupo (0 por ciento endocervicales) (p< 0,05); no se interpretaron los márgenes en el 5 por ciento del grupo de asa de diatermia por artefacto térmico (p<0,05). Las complicaciones fueron del 5 por ciento y 4 por ciento, y la recaída local fue del 13 por ciento y 18 por ciento para ambos grupos respectivamente. La conización con el asa de diatermia es un procedimiento seguro, y con resultados similares a la conización en frío. Debido a bajo costo de la primera, facilidad de realización, tiempo corto del procedimiento y al hecho que no amerita anestesia conductiva ni hospitalización, es el método de elección en el tratamiento de la neoplasia cervical intraepitelial en nuestra Institución