Marcapasso na prevenção da fibrilação atrial e síncope neurocardiogênica - grandes avanços, novas opções / Pacemaker in atrial fibrillation and neurocardiogenic syncope prevention - new options

RESUMO

A evolução dos marcapassos com a incorporação de mecanismos inteligentes tem permitido novas e brilhantes indicações para essa terapia. Nesse escopo encontram-se as novas possibilidades de tratamento da fibrilação atrial e da síncope neurocardiogênica e das bradiarritmias de origem funcional. Nessas duas áreas, entretanto, os resultados clínicos têm permanecido abaixo das expectativas criadas pelo enorme progresso da tecnologia. Por outro lado, neste artigo apresentamos dois grandes avanços da eletrofisiologia intervencionista, que permitem obter a cura de muitos casos de fibrilação atrial e de bradiarritmias funcionais por meio da ablação por catéter com radiofrequência, ambos contribuições da eletrofisiologia nacional. Apesar de os marcapassos serem próteses muito bem toleradas na maioria dos casos, e não obstante essas novas terapias estarem em fase de investigação clínica, certamente, em auspicioso futuro próximo, poderemos contemplar grande número de nossos pacientes com a opção de evitar o implante de uma prótese