Matriz óssea homóloga desmineralizada na união vertebral dorsolateral lombar em coelhos / Demineralized homologous bone matrix for lumbar dorsolateral spinal union in rabbits

RESUMO

Foi avaliada a atuação da matriz óssea homóloga desmineralizada (MOD) na união dorsolaterallombar, aplicada bilateralmente sobre os processos transversos de L5-L6, após sua descorticação, em 24 coelhos (grupo 1). Outros nove coelhos (grupo 2) foram submetidos apenas à descorticação dos processos transversos. Oito animais do grupo 1 e três do grupo 2 foram sacrificados às cinco, sete e nove semanas após a cirurgia e submetidos a avaliações radiográfica, histológica e por palpação. Os animais do grupo 1 tiveram a área de enxertia submetida a testes bio-mecânicos. No grupo 1, às cinco semanas, 37,5 por cento dos animais apresentaram união à palpação, que estava presente em 50por cento nas semanas seguintes. As análises radiográficas demonstraram índice de união de 25 por cento às cinco semanas, seguido por um índice de 100 por cento de pseudartrose às sete semanas e 33,4 por cento de união às nove semanas. A avaliação histológica demonstrou, predominantemente, a fragmentação seguida pela reabsorção da MOD, que foi substituída em quase sua totalidade por tecido conjuntivo fibroso. Quando houve união vertebral, a formação óssea endocondral se deu a partir dos processos transversos descoticados. No grupo 2, na avaliação radiográfica foi observada pequena reação periosteal local, não apresentando qualquer sinal de união nas demais análises. As evidências histológicas demonstraram que a MOD comportou-se como agente osteocondutor. O teste de tração demonstrou diferença significativa, referente à força e rigidez, entre os seg- mentos operados e os adjacentes. Evidências radiográficas, mecânicas e histológicas demonstraram que a matriz óssea homóloga desmineralizada de coelhos é ineficaz, quando utilizada isoladamente, na determinação de união vertebral dorsolaterallombar estável em coelhos