Problemas respiratorios durante el sueño en lactantes nativos del altiplano argentino / Sleep respiratory disorders during sleep in native infants of the Argentinean High Plateau

RESUMEN

Introducción. Durante una visita médica a San Andrés de los Cobres, Salta, hallamos que los datos de mortalidad infantil en el área, mostraban una incidencia elevada de muerte inesperada del lactante posneonatal, con un promedio de 13 casos por mil por año entre 1996 y el 2001, sin estudios diagnósticos postmorten. Debido a que la altura es un factor de riesgo para el síndrome de muerte súbita del lactante y que por lo menos el 20 por ciento de los casos de muerte inesperada se pueden atribuir a éste. nos propusimos evaluar los eventos respiratorios durante el sueño en lactantes nativos y residentes, en relación a su exposición crónica a hipoxia hipobárica.Población, materiales y métodos. Diseño:Estudio de corte transversal, descriptivo y obsevacional de los eventos respiratorios durante el sueño a una altura de 3.775 m sobre el nível del mar, de 12 lactantes sanos, reclutados en forma voluntaria en la población urbana del lugar, que constituyeron una muestra de tipo no probabilística, por medio de estudios poligráficos de sueño y oximetría de pulsoResultado. En todos los lactantes hubo descensos significativos de la SaO2 durante el sueño, tanto en apneas centrales, obstructivas y de respiración periódica, hasta valores promedio de 67 por ciento. No observamos cambios en la frecuencia cardíaca durante los episodios de máxima hipoxemia respecto de los valores en sueño en el trazado polisomnográfico.Conclusión. todos los estudios fueron diferentes a los estándares de sueño en lactantes a nivel del mar. Hubo un aumento en el número de despertares respecto del considerado normal en el llano, pero no en la magnitud que hubiera sido esperable en pacientes con hipoxia hipobárica crónica. Encontramos una escasa variabilidad en la respuesta autonómica cardíaca en los episodios de mayor hipoxemia durante el sueño