Revisión de los implantes mamarios con metodología mamográfica y ultrasonográfica / A review of mammographic and ultrasound findings in breast implants

RESUMEN

Objetivo: Evaluar a través de una revisión de casos hallazgos mamográficos del implante protésico mamario. Material y Métodos: Se incluyeron 1.278 pacientes de las cuales 267 (20,7 por ciento) presentaban implantes retropectorales y las restantes 1.020 (79,3 por ciento) implantes en situación retroglandular con edad promedio de 44 años (rango 21 a 70), en el período comprendido entre enero 2002 y diciembre 2003. Los estudios fueron realizados con unidades senographe DMR Senovision, 700 T (GE Medical Systems) y ecógrafos Logic 500 MD Ge, Diasonic Sinergy y Logic 200 Pro (GE Medical Systems) con sondas de 7,5 y 10 MHZ. Se realizaron estudios clínicos mamográficos y ecográficos a todas las pacientes evaluando según tuviesen o no alteraciones protésicas. Estas últimas fueron clasificadas en fibrosis y plicaturas, fibrosis y calcificaciones, rupturas intracapsulares y extracapsulares (silicona libre y siliconomas). Resultados: De las 1.287 pacientes 556 (43,2 por ciento) no presentaban alteraciones, y 731 (56,8 por ciento) mostraron anormalidades. En estos últimos se registraron fibrosis pericapsular - plicaturas en 562 casos (76,9 por ciento); fibrosis-calcificaciones en 44 casos (6 por ciento); ruptura intracapsular en 30 (4,1 por ciento) y rupturas extracapsulares en 95 pacientes (13 por ciento). En un 59 por ciento de las pacientes (n 431) se observó más de un hallazgo mamográfico y/o ecográfico. Las alteraciones antes mencionadas fueron más frecuentes en aquellas prótesis de ubicación retroglandular en el 83 por ciento de los casos (n=606). Conclusión: Las fibrosis y plicaturas constituyen el hallazgo más frecuente observado en los estudios realizados. Así mismo dado que producen mayor clínica en las pacientes (dolor-disconfort) esto incrementa el número de consultas médicas-radiológicas. Las prótesis ubicadas retropectorales presentan menor número de alteraciones, siendo mejor toleradas por las pacientes