Ascite: aspectos clínicos / Ascites: clinical aspects
J. bras. med
; 74(4): 116-126, abr. 1998. ilus, tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-421732
Responsible library:
BR1365.1
RESUMO
Ascite é uma complicação que ocorre com relativa frequência nas doenças crônicas do fígado, particularmente na cirrose. Sua presenτa é um sinal que indica mau prognóstico no processo instalado, predispondo o indivíduo a várias complicações que aumentam a morbimortalidade. É importante enfatizar que além do diagnóstico clínico da ascite é necessário procurar sua etiologia e, para tal, usa-se o cálculo do gradiente de lbumina sérico-ascótico. Este método é uma maneira efetiva para diferenciar a ascite causada pela hipertensão portal de outras etiologias. Na patogênese da ascite existem dois fatores a serem considerados a hemodinâmica portal e a retenτπo de sódio e água, sendo estes secundários αs alterações circulatórias encontradas nos cirróticos. Recentemente, a teoria que explica a formação da ascite e as alterações hemodinâmicas na cirrose é a da vasodilataτπo periférica. Possivelmente esta vasodilatação é secundária ás altas concentrações séricas de certas substâncias, incluindo o óxido nítrico, glucagon, sais biliares e outras. O tratamento da ascite no cirrótico inclui procedimentos clénicos e cirúrgicos, como restrição salina, repouso no leito, diuréticos, paracentese abdominal, derivação peritoniovenosa, bomba de Paris, TIPS e o transplante hepático
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Collection:
International databases
Database:
LILACS
Main subject:
Ascites
Type of study:
Prognostic study
Language:
Portuguese
Journal:
J. bras. med
Journal subject:
Medicine
Year:
1998
Document type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade Estadual Paulista/BR