Managing thyroid cancer without thyroxine withdrawal
Arq. bras. endocrinol. metab
; Arq. bras. endocrinol. metab;50(1): 91-96, fev. 2006. tab
Article
in En
| LILACS
| ID: lil-425464
Responsible library:
BR1.1
RESUMO
A suspensão da tiroxina (T4) ou o TSH recombinante são usados para a estimulação da tireoglobulina (Tg), para o mapeamento de corpo inteiro (MCI) e para o tratamento com 131Iodo em pacientes com carcinoma tireoideano. Esse estudo avaliou um protocolo de redução de dose do T4 como alternativa para o preparo desses pacientes. Cinquenta e um pacientes submeteram-se à suspensão total de T4 para o MCI e a medida de Tg. Tratamento com T4 foi então reinstituído e mantido até que o TSH atingisse níveis < 0.3 mUI/l. A dose de T4 foi então dominuída para 0,8 µg/kg/dia e o TSH medido semanalmente. A Tg foi analisada quando o TSH estava > 30 mUI/l. Pacientes diagnosticados com a doença na fase inicial da avaliação foram tratados. Nós também avaliamos as alterações clínicas e laboratoriais observadas para ambos os preparos. Usando o protocolo de redução de dose, níveis de TSH > 30 mUI/l foram atingidos em 6 e 8 semanas em 84,6 and 100% dos pacientes, respectivamente. A suspensão do T4 esteve associada com sintomas mais comuns de hipotireoidismo e com elevação da creatino- quinase (CK) e LDL-colesterol. O protocolo de redução da dose de T4 mostrou-se útil para a estimulação da Tg e terapia ablativa, sem apresentar as complicações do hipotireoidismo severo ou chegar ao custo do TSH recombinante.
Full text:
1
Collection:
01-internacional
Database:
LILACS
Main subject:
Thyroglobulin
/
Thyroxine
/
Thyroid Neoplasms
/
Carcinoma
/
Iodine Radioisotopes
Type of study:
Guideline
/
Observational_studies
Limits:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
En
Journal:
Arq. bras. endocrinol. metab
Journal subject:
ENDOCRINOLOGIA
/
METABOLISMO
Year:
2006
Document type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Country of publication:
Brazil