Neuromonitoreo y tratamiento del traumatismo craneoencefálico / Neuromonitoring and treatment of craneoencephalic trauma

RESUMEN

Para el correcto manejo del trauma de cráneo debe monitorearse tanto la presión intracraneana (teniendo en cuenta la tendencia más allá de los valores absolutos), como el patrón de flujo sanguíneo cerebral (saturación yugular de O2; DTC). La estrategia dirigida de Rosner y cols. basada en PPC se ela¡boró bajo determinadas condiciones cabecera a 0°, ausencia de sedación, priorización de drenaje de LCR a través de ventriculostomía y administración de drogas vasoactivas a dosis necesarias para obtener objetivos de TAM. Por lo tanto, tales condiciones deberían respetarse ante la propuesta de utilizar esta estrate¡gia en el tratamiento de pacientes con TEC grave. Los resultados dependerán de la capacidad de racionalizar la estrategia terapéutica a instaurar, teniendo en cuenta la fisiopatología del TEC y el análisis de los datos obtenidos mediante la neuromonitorización.