Validación de un cuestionario para el diagnóstico de la epilepsia en servicios de atención primaria / Validation of a questionnaire for epilepsy diagnosis in primary care services
Rev. panam. salud pública
; 19(3): 157-162, mar. 2006. tab
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-432297
Responsible library:
BR1.1
RESUMEN
OBJETIVOS:
Evaluar la utilidad de un cuestionario para establecer el diagnóstico de epilepsia en niños de 1 a 10 años de edad y clasificar las crisis epilépticas en los servicios de atención primaria.MÉTODOS:
Estudio observacional transversal; participaron 204 niños de 1 a 10 años de edad (102 con diagnóstico de epilepsia y 102 sin epilepsia) escogidos al azar en el Centro Regional de Epilepsias y en el Hospital Vicente Corral Moscoso, ambos de la ciudad de Cuenca, Ecuador. Los niños fueron pareados por grupos de edad (de 1 a 5 y de 6 a 10 años). Cuatro estudiantes del último año de la Escuela de Medicina de esa ciudad que desconocían el diagnóstico del niño aplicaron el cuestionario a un familiar del niño o a su representante. Se evaluó el grado de discriminación diagnóstica (validez) del cuestionario, la sensibilidad, la especificidad y el valor diagnóstico de un resultado positivo o negativo, con un intervalo de confianza de 95 por ciento (IC95 por ciento). Como criterio de referencia se utilizó el diagnóstico clínico emitido por especialistas.RESULTADOS:
La evaluación realizada demostró que el cuestionario de diagnóstico estudiado tiene buena sensibilidad (95,10 por ciento; IC95 por ciento 94,58 a 95,61) y especificidad (97,06 por ciento; IC95 por ciento 96,58 a 97,59). El índice de validez fue de 96,08 (IC95 por ciento 95,84 a 96,36), con un valor pronóstico de un resultado positivo de 97,00 por ciento (IC95 por ciento 96,48 a 97,52) y un valor pronóstico de un resultado negativo de 95,19 por ciento (IC95 por ciento 94,74 a 95,74). El grado de concordancia de la clasificación de las crisis epilépticas realizadas por los neurólogos y los estudiantes de medicina que utilizaron el cuestionario fue satisfactorio para las crisis generalizadas (índice k 0,67). Según la prueba de reproducibilidad de resultados entre observadores, el índice k para el diagnóstico de los neurólogos fue de 0,80 y para el diagnóstico de los pediatras de 0,89.CONCLUSIONES:
El cuestionario de diagnóstico evaluado posee una buena sensibilidad y una adecuada especificidad y puede ayudar a los médicos generales, después de un breve entrenamiento, a diagnosticar las crisis epilépticas en los servicios de atención primaria.
Full text:
Available
Collection:
International databases
Database:
LILACS
Main subject:
Surveys and Questionnaires
/
Epilepsy
Type of study:
Diagnostic study
/
Evaluation study
/
Observational study
/
Prevalence study
/
Risk factors
Limits:
Child
/
Child, preschool
/
Humans
/
Infant
Country/Region as subject:
South America
/
Ecuador
Language:
Spanish
Journal:
Rev. panam. salud pública
Journal subject:
Public Health
Year:
2006
Document type:
Article
/
Project document
Affiliation country:
Ecuador
Institution/Affiliation country:
Hospital Vicente Corral Moscoso/EC
/
Universidad de Cuenca/EC