Alterações do fluxo salivar total não estimulado em pacientes portadores de carcinoma espinocelular de boca e orofaringe submetidos à radioterapia por hiperfracionamento / Alterations of total non stimulated salivary flow in pacients with squamous cell carcinoma of the mouth and oropharynx submitted to hyperfractionated radiation therapy

RESUMO

A prevenção e o diagnóstico precoces são atualmente, as medidas mais eficazes de que dispomos para melhorar oprognóstico dos tumores malignos. Os tumores de boca e orofaringe são tratados com sucesso quando descobertosprecocemente. A radioterapia é quase sempre um dos tratamentos de eleição para estes tumores. Quando asneoplasias são diagnosticadas em estádios mais avançados, o tratamento muitas vezes necessita ser mais rápidopara ser eficiente, e com isso os radioterapeutas lançam mão do hiperfracionamento, no qual o paciente recebeduas doses diárias de radiação, com dose diária menor por fração, mas maior ao dia, ficando em cerca de 160cGy/2x/dia. Quando as glândulas salivares maiores estão presentes no campo irradiado, a xerostomia torna-se presentejá na segunda semana de tratamento (1500 a 2000 cGy), alterando a saúde geral do paciente, que fica comdificuldade para se alimentar, falar e dormir. O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações quantitativas do fluxosalivar total não estimulado de pacientes que se submetem ao hiperfracionamento para tratamento de carcinomaespinocelular de boca e orofaringe. Foram avaliadas as amostras de saliva de doze pacientes do Hospital ErastoGaertner, de Curitiba, Paraná, pacientes esses do sexo masculino. Foram coletadas duas amostras de saliva, aprimeira antes da radioterapia e a segunda, ao término do tratamento.Como resultado, obtivemos perda salivar em 91,7 por cento dos pacientes, com uma porcentagem de perda de fluxosalivar total de 62,9 por cento, registrada na segunda coleta. Concluindo, o hiperfracionamento ocasiona xerostomiabastante acentuada quando as glândulas salivares maiores encontram-se presentes no campo irradiado.