Estudo da multidroga resistência em tuberculose no Estado de São Paulo, 1999 - 2004 / Study of multidrug resistant tuberculosis in the State of São Paulo, 1999 - 2004

RESUMO

Introdução: Tuberculose multidroga resistente é uma doença causada pelo Mycobacterium tuberculosis de cepas resistentes à rifampicina, hidrazida e a mais uma droga do esquema I, esquema IR e/ou esquema III; ou falência operacional ao esquema III, adotado no Brasil. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico e o resultado de tratamento dos pacientes submetidos ao tratamento da TBMDR. Método: Estudo dos casos de TBMDR notificados e tratados nas unidades de referência do Estado de São Paulo, no período entre novembro de 1999 e janeiro de 2004. Resultados: Análises dos 170 pacientes tratados com TBMDR obteve-se 64,1 por cento do sexo masculino, faixa etária mais acometida foi de 30 a 39 anos, 17,6 por cento (30/170) eram alcoólicos, 8,2 por cento (14/170) eram diabéticos, 9,4 por cento (16/170) tinham AIDS e 11,2 por cento (19/170) eram soropositivo. Foram divididos em dois grupos conforme o esquema terapêutico utilizado tratamento padrão - que seguiu o esquema padronizado pelo Ministério da Saúde, com administração de Amicacina, Ofloxacina, Terizidona, Clofazimina e Etambutol - e o tratamento não padrão, que seguiu esquema com uma ou mais drogas fora do esquema preconizado (Ciprofloxacina ou Metronidazol ou Talidominda). No tratamento padrão, aplicado em 100 pacientes, os resultados foram de cura- 59,0 por cento; abandono- 6,0 por cento; óbito- TB 20,0 por cento; óbito não TB- 4,0 por cento; falência- 8 por cento; transferência para outro Estado - 3 por cento. No tratamento não padronizado em 70 pacientes cura- 44,3 por cento; abandono- 12,8 por cento; óbito TB- 20 por cento; óbito não TB- 1,4 por cento; falência- 17,2 por cento e transferência para outro Estado- 4,3 por cento. Conclusão: A TBMDR predominou na faixa etária adulto jovem do sexo masculino, em relação ao resultado do tratamento a cura foi baixa nos dois tipos de tratamento.