Reconstrucción de LCA en mujeres / Female ACL recontruction

RESUMEN

Objetivo: El progresivo aumento en la participación deportiva de mujeres, ha elevado la incidencia de lesiones del ligamento cruzado anterior en éste grupo particular de pacientes. El objetivo del presente estudio consistió en evaluar los resultados de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior en un grupo de mujeres sometidas a ésta técnica quirúrgica. Material y método: Se evalúan retrospectivamente, 65 mujeres sometidas a reconstrucción de LCA en el período marzo 1994-marzo 2005, con un seguimiento promedio de 36 meses (6-139). Se analiza distribución por edad, lateralidad, injerto seleccionado, técnica de fijación, lesiones agregadas, complicaciones, y score de Lysholm pre y postoperatorio. Resultados: La edad promedio al momento de la cirugía fue de 27 años (13-56), siendo la rodilla izquierda más afectada (53 por ciento). El tiempo de espera entre la lesión y cirugía fue de 78 días (6-1.000). En 85 por ciento de las pacientes utilizó técnica semitendinoso gracilis, en 12 por ciento hueso tendón hueso, y cuadriceps y aloinjerto en 1,5 por ciento respectivamente. Se analizan también, la distribución de los distintos tipos de fijación femoral y tibial. Respecto al score de Lysholm, el preoperatorio promedio fue de 71,5 (40-85), mejorando en el postoperatorio a 96 (50-100). Se presentaron complicaciones en 5 casos (8,5 por ciento), dos de ellos infección de herida operatoria, y los restantes fueron protrusión de tornillo proximal sintomática, rerotura tardía y TVP. Conclusión: la reconstrucción de LCA en mujeres es una cirugía cada vez más frecuente, con excelentes resultados a mediano plazo. El uso de isquiotibiales y los nuevos métodos de fijación son la elección en nuestro grupo, permitiendo una rápida rehabilitación, con baja morbilidad y complicaciones.