Estudio comparativo de los niveles de estrogeno y progesterona mediante colpocitologia y radio-inmunoanálisis en pacientes con cáncer de mama / Comparative study of estrogen and progesterone levels by colpocytology and radioimmuno analisis in patients with breast cancer

RESUMEN

Se aprovechó un estudio de determinaciones hormonales múltiples en el suero y determinación de receptores hormonales tumorales en 23 pacientes con cáncer mamario que iban a ser sometidas a mastectomía, para comparar los resultados de las determinaciones séricas de estradiol-17-beta y de progesterona por radioinmunoanálisis con el estudio de los índices picnótico, de plegamiento y conglomeración en extendidos vaginales tomados el mismo día de la muestra sanguínea. Nueve de las pacientes presentaban actividad menstrual cíclica y 14 habían pasado la menopausia. En las pacientes con ciclos menstruales se halló total correspondencia entre la concentración de estradiol y el índice cariopicnótico y entre la concentración de progesterona y los índices de plegamiento y conglomeración. En cambio, en las pacientes post-menopáusicas la correspondencia no pasó de 66%, lo que se atribuye a que después de la menopausia, junto con la disminución del estradiol plasmático, la estrona -proveniente de las glándulas suprarrenales- pasa a ser el principal estrógeno y, aunque menos activa biológicamente que el estradiol, influencia el epitelio vaginal haciendo que este último pierda correlación con la determinación de estradiol sérico. Se concluye que la citología vaginal, por su facilidad de tomas repetidas y su bajo costo, debe utilizarse con más frecuencia como complemento de los análisis hormonales séricos, cuyos niveles muy fluctuantes exigen determinaciones repetidas para permitir un diagnóstico confiable