Aspergilosis broncopulmonar alérgica en niños con enfermedad pulmonar crónica y fibrosis quística / Allergic bronchopulmonary aspergillosis in children with chronic lung disease and cystic fibrosis
Rev. chil. pediatr
; 77(2): 161-168, abr. 2006. ilus, tab
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-469657
Responsible library:
CL1.1
RESUMEN
Introducción:
La aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA) es infrecuente en pediatría, sin embargo, es necesario tener presente el diagnóstico e instaurar un tratamiento precoz, con la finalidad de evitar mayor deterioro de la función pulmonar.Objetivo:
presentar nuestra experiencia en el diagnóstico y manejo de la ABPA en niños portadores de enfermedad pulmonar crónica (EPC) postviral y fibrosis quística (FQ). Pacientes yMétodo:
6 pacientes con ABPA diagnosticados entre los años 2000-2003, de 9 a 17 años de edad (promedio 13 años), 4 de sexo masculino y 2 femenino. El estudio se realizó en pacientes con EPC postviral o FQ que presentaban un cuadro clínico sugerente y se confirmó con dos o más cultivos positivos para Aspergillus sp, con la presencia de hifas y al menos un criterio primario.Resultados:
La totalidad de los pacientes presentaron IgG específica elevada, 5 con test cutáneo positivo y eosinofilia. Los 6 niños mostraron nuevos infiltrados pulmonares y en 2 bronquiectasias centrales. Fueron tratados con prednisona 2 mg/kg/d durante un mes, luego igual dosis en días alternos por 4 meses e itraconazol 2-5 mg/kg/d durante 5 meses. Evolucionaron con mejoría clínica, de la saturometría y flujometría, y en 4 pacientes la espirometría. Todos disminuyeron los infiltrados pulmonares, negativizaron los cultivos y la IgG específica. No observamos efectos adversos con el tratamiento empleado.Conclusión:
En pediatría la ABPA es poco frecuente, sin embargo, empeora la función pulmonar, por lo que debe ser considerada en niños portadores de asma bronquial, EPC o FQ. Nuestros pacientes se beneficiaron con el tratamiento utilizado.
Full text:
Available
Collection:
International databases
Database:
LILACS
Main subject:
Aspergillosis, Allergic Bronchopulmonary
Type of study:
Observational study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Adolescent
/
Child
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Spanish
Journal:
Rev. chil. pediatr
Journal subject:
Pediatrics
Year:
2006
Document type:
Article
Affiliation country:
Chile
Institution/Affiliation country:
Centro Radiológico Fleming/CL
/
Hospital Exequiel González Cortés/CL
/
Universidad de Chile/CL