Correlaciones clínico angiográficas del infarto miocárdico en los jóvenes / Clinical and angiographic correlation of myocardial infarction in adolescents

RESUMEN

Informamos de 41 enfermos menores de 40 años con infarto agudo del miocardio y angiografía coronaria estudiados en el Instituto Nacional de Cardiología "Ignacio Chávez". El 97.5% fueron varones y la mayoría (80.5%) cursaban la cuarta década de la vida. Los factores de riesgo coronario en estos pacientes son similares a los del enfermo viejo, excepción hecha de la tensión emocional que presumiblemente esistía en el 75% de nuestros casos. La localización del infarto no tuvo predilección por alguna región en particular. Existieron diversos trastornos del ritmo en la etapa aguda, pero fue ostensible la escasez de casos con insuficiencia cardiaca o choque cardiogénico, bloqueo aurículo-ventricular completo y fibrilación ventricular. La mortalidad atribuible al propio infarto fue nula. En el 61% de ellos existió lesión univascular o angiografía normal y sólo el 12% fue trivascular. Los casos sin lesión coronaria demostrable angiográficamente no mostraron carencia significante de factores de riesgo mayores pues los hubo con hipertensión, tabaquismo, obesidad e hiperlipidemia. Todo parece indicar que la tensión emocional es un factor importante y creciente en esta población; que la evolución de estos infartos es favorable y la mortalidad baja, contrariamente a lo que algunas publicaciones han informado