Efeitos da dexmedetomidina nas respostas cardiovascular e de oxigenação sistêmica ao pinçamento aórtico infra-renal em cães sob anestesia com sevoflurano / Hemodynamic and systemic oxygenation effects of dexmedetomidine during infra-renal aortic cross-clamping in dogs under sevoflurane anesthesia

RESUMO

A dexmedetomidina (Dex) tem efeito de simpatolise no sistema nervoso central e de inibição da neurotransmissão nos nervos simpáticos. Assim, a Dex poderia suprimir o estado hiperdinâmico do sistema cardiocirculatório que ocorre durante a cirurgia da aorta. Em modelo de pinçamento infra-renal da aorta (Aox) em cães sob anestesia com o sevoflurano, estudaram-se os efeitos cardiovasculares e de oxigenação sistêmica da Dex. Trinta cães foram submetidos a anestesia com sevoflurano, empregando-se 0,75 da concentração alveolar mínima (CAM) do halogenado, ventilados artificialmente e submetidos a Aox e despinçamento aórtico (DAox). Os animais foram distribuídos aleatoriamente e de modo encoberto em três grupos Placebo (n igual 10) - infusão de solução salina; Dex 1 (n igual 10) - infusão de Dex (1 miug.kg-1), em 10 minutos, seguida por infusão contínua de Dex (1 miug.kg-1.h-1); e Dex 2 (n igual 10) - infusão de Dex (2 miug.kg-1), em 10 minutos, seguida por infusão contínua de Dex (2 miug.kg-1.h-1). Os atributos hemodinâmicos e de oxigenação sistêmica foram estudados nos momentos controle, após a infusão das soluções, após 20 e 40 minutos do Aox e após 20 e 40 minutos do DAox. A Dex diminuiu a frequência cardíaca (FC) e o índice cardíaco. Na vigência do Aox, o IC e a FC, nos grupos da Dex, foram menores do que no grupo Placebo (p menor que 0,05). Em Dex 1 e Dex 2, a pressão arterial média (PAM) apresentou valores mais elevados do que os do Placebo, enquanto a pressão de oclusão da artéria pulmonar (POAP) e o índice de resistência vascular sistêmica (IRVS) aumentaram de maneira dosedependente (p menor que 0,05).