Avanços diagnósticos e terapêuticos da puberdade precoce em meninas / Advances in the diagnosis and treatment of precocious puberty in girls
Femina
; 35(12): 757-764, dez. 2007. tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-491613
Responsible library:
BR1365.1
RESUMO
A puberdade é considerada precoce em meninas quando aparece antes dos oito anos, incidindo em uma criança para cada 5.000 a 10.000 que têm desenvolvimento normal. Pode ser classificada em central ou periférica. O diagnóstico procura caracterizar a etiologia, evidenciar o estádio da puberdade e definir a melhor terapêutica. No diagnóstico, a dosagem de gonadotrofinas (basais e/ou estimuladas) é o exame de escolha para o início da investigação. No tratamento, há mais de 20 anos são utilizados os análogos de GnRH, principalmente por via intramuscular. As formulações de depósito, aplicadas a cada quatro semanas, são as mais utilizadas. Implantes subcutâneos com análogos de GnRH têm sido considerados promissores. Pacientes com puberdade precoce e reduzida velocidade de crescimento (VC), com o uso dos análogos, têm sido tratadas associando-se o hormônio de crescimento recombinante humano (rhGH), duplicando habitualmente a VC sem acelerar o ritmo de maturação óssea. O uso da metformina em meninas com baixo peso ao nascer e pubarca precoce ou com puberdade iniciada entre oito e nove anos, porém com previsão de menarca precoce e baixa estatura, pode levar à normalização da evolução puberal, ganho de estatura final, além de diminuição do índice de massa corpórea.
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Collection:
International databases
Database:
LILACS
Main subject:
Puberty, Precocious
/
Bone and Bones
/
Gonadotropin-Releasing Hormone
/
Metformin
Type of study:
Diagnostic study
Language:
Portuguese
Journal:
Femina
Journal subject:
Gynecology
/
Obstetrics
Year:
2007
Document type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade Federal do Ceará/BR