Trastornos del ánimo y epilepsia: estado actual y pespectivas / Mood disorders and epilepsy: current status and prospects

ABSTRACT

Affective disorders are frequent in epileptics, being one of the most common motives of consultation with respect to the psycho-pathological alterations in subjects with this disorder. These disorders can adopt varied clinical presentations, from those that are a part of the epileptic crisis or that are linked temporarily to them, to interictal states. The manifestations tend to acquire less then habitual form, different from major depression or others. In the same way, the mania has different characteristics then the primary manias which are less frequent, nevertheless some studies show that their presence could be more frequent. The use of anticonvulsants for treatment in epileptic crisis, which are simultaneously employed as mood stabilizers in bipolar states, suggest a certain link between the two. Also, the images and compromise of the neurotransmitters show similarities between them. The use of antidepressives should be considered in the treatment of depression in epileptic patients despite of its potential effect on the convulsive threshold.

RESUMEN

Los trastornos del ánimo son frecuentes en los epilépticos, constituyéndose en uno de los principales motivos de consulta con respecto a las alteraciones psicopatológicas de los sujetos con epilepsia. Estos trastornos pueden adoptar variadas presentaciones clínicas, desde aquellas que son parte de las mismas crisis epilépticas o bien están vinculadas temporalmente con ellas, hasta las interictales, sin vinculación directa con las crisis. Las manifestaciones suelen adquirir formas poco habituales, diferentes de las depresiones mayores u otras. Del mismo modo, las manías poseen características diferentes a las manías primarias, que son poco frecuentes, aunque algunos estudios señalan que su presencia sería mayor. El uso de anticonvulsivantes para el tratamiento de las crisis epilépticas, que simultáneamente son empleados como estabilizadores del ánimo en cuadros bipolares, sugiere la existencia de algún vínculo entre ambas entidades. Además hallazgos en las imágenes y compromiso de los neurotransmisores señalan semejanzas entre ambos cuadros. El empleo de antidepresivos debe considerarse en el tratamiento de las depresiones de los epilépticos a pesar de su potencial efecto sobre el umbral convulsivante.