Cefaléia do esforço e provável migrânea sem aura não responsiva ao tratamento médico associadas à malformação de Arnold-Chiari Tipo I. Relato de caso / Exertional headache and probable migraine without aura not responsive to medical therapy associated with Arnold-Chiari Type I malformation. Case report

RESUMO

Mulher de 23 anos que há dois anos apresenta cefaléia do esforço acompanhada de vertigem e associada a provável migrânea sem aura sem resposta ao tratamento médico. Ao exame, precipitação da dor pela manobra de Valsalva. Na ressonância magnética do encéfalo as tonsilas cerebelares a 8 mm abaixo do forâmen magno compatível com malformação de Arnold Chiari Tipo I. A cefaléia do esforço quando acompanhada de vertigem e precipitada pela manobra de Valsalva sugere malformação de Arnold Chiari Tipo I. Daí a necessidade de um interrogatório e exame exaustivos, da correta utilização da classificação das cefaléias e avaliação apropriada com ressonãncia magnética.