Bacterias anaerobias como agentes etiológicos de infecciones intraabdominales en un hospital de Costa Rica / Anaerobic bacteria as etiological agents of intraabdominal infections from a Costa Rican hospital

RESUMEN

Las infecciones intraabdominales son condiciones muy serias que representan un peligro para la vida del paciente, producidas por microflora endógena del tracto gastrointestinal. Aunque el estudio de bacterias anaerobias es importante para el tratamiento de estas infecciones, en Costa Rica y en otros países latinoamericanos, pocos laboratorios lo realizan. Objetivo: Analizar la etiología anaerobia de las infecciones intraabdominales de pacientes de un hospital de adultos en Costa Rica, durante el período de 1999 al 2007. Materiales y métodos: Se investigó la presencia de bacterias anaerobias en 231 muestras de origen intraabdominal. Estas fueron tomadas por personal médico del hospital y transportadas, en anaerobiosis, hasta el Laboratorio de Investigación en Bacteriología Anaerobia. Allí se inocularon en medios prerreducidos y se subcultivaron en anaerobiosis en agar sangre suplementado. Se seleccionaron los morfotipos coloniales anaerobios, se les realizó tinción de Gram, determinación de fluorescencia, producción de pigmento y de hemólisis. La identificación definitiva se completó con el sistema RapID 32A® (bioMérieux). Resultados y conclusiones: Se aislaron 265 cepas de bacterias anaerobias a partir de 129 muestras positivas (56%) 71% Gram positivos y 29% Gram negativos, para un promedio de 2.1 aislamientos anaerobios por muestra. Bacteroides fue el género más frecuente (22%), seguido de Eggerthella y Clostridium (16 y 15%). El grupo B. fragilis fue el más frecuente en todos los tipos de muestras intraabdominales analizadas. Debido a que el conocimiento de los agentes etiológicos involucrados contribuye al éxito terapéutico en las infecciones intraabdominales, el estudio por bacterias anaerobias es recomendable no solo en los hospitales costarricenses, sino también en la región latinoamericana.