Doppler das artérias uterinas de primeiro trimestre na predição de pré-eclâmpsia / First trimester uterine artery Doppler in the prediction of pre-eclampsia

RESUMO

A pré-eclâmpsia é um grave problema de saúde pública. É a principal causa de morte materna nos países desenvolvidos. Atualmente, não existe um teste ideal para a predição de pré-eclâmpsia. O método preditivo utilizado na prática clínica atual é a doplerfluxometria das artérias uterinas no segundo trimestre de gravidez; porém, nesta idade gestacional, as medidas profiláticas iniciadas não têm atingido a eficácia esperada. Nos últimos anos, os estudos doplerfluxométricos das artérias uterinas estão deixando de ser aplicados no segundo para serem realizados no primeiro trimestre de gravidez. Foi feita uma revisão da literatura para se obterem evidências científicas sobre a acurácia preditiva da doplerfluxometria das artérias uterinas no primeiro trimestre da gravidez. As evidências sugerem que a doplerfluxometria das artérias uterinas no primeiro trimestre oferece uma boa predição de pré-eclâmpsia, especialmente a pré-eclâmpsia grave de início precoce na gestação

ABSTRACT

The pre-eclampsia is a serious public health problem. It is the main cause of maternal death in developed countries. Nowadays, there is not a laboratory test that is universally accepted for the prediction of pre-eclampsia. Second trimester uterine artery Doppler velocimetry can be useful as a predictive test, but, at this gestational age, prophylactic measures have not been reaching the expected efficacy. Over the last years, the use of the uterine artery Doppler assessment to predict pre-eclampsia has shifted from the second to the first trimester. We have developed a literature review about first trimester doplervelocimetry in the prediction of pre-eclampsia. The evidence suggests that first trimester Doppler provides sensitive prediction of the pre-eclampsia development, especially of severe early onset pre-eclampsia