Aplicação do índice prognóstico de Nottingham em pacientes com câncer de mama atendidas em um hospital público / Application of the Nottingham prognosis index in breast cancer patients treated at a public hospital

RESUMO

Um estudo de coorte histórico foi desenvolvido incluindo 116 pacientes com câncer de mamaatendidas no Hospital Femina, Grupo Hospitalar Conceição (GHC), Ministério da Saúde (MS),entre setembro de 1997 e dezembro de 2000. Foi aplicado o índice prognóstico de Nottingham(IPN) na população em estudo e avaliada a sua associação com a recidiva da doença. O IPNconseguiu identificar um grupo com bom prognóstico, em que de 26 pacientes somente 2 (7,7%)evoluíram para recidiva, e um grupo de 32 pacientes com pobre prognóstico, em que 24 delas(75%) evoluíram para recidiva em cinco anos. Nesta amostra composta de pacientes provenientesda rede pública, a média e o desvio-padrão do tamanho tumoral foi de 3,1 ± 1,8 cm e somente25% das mulheres apresentaram tumores menores do que 2 cm na primeira consulta no hospitalterciário. Isso sugere que o diagnóstico de câncer de mama ainda está sendo realizado tardiamente,em nosso meio.

ABSTRACT

A history cohort study that included 116 breast cancer patients treated at the Femina Hospital, GrupoHospitalar Conceição (GHC), Health Ministry (HM), between September 1997 to December 2000 wasconducted. The Nottingham Prognostic Index (NPI) and its association with the disease recidivationwas assessed in the study population. The NPI identified two groups; good prognosis group (n = 26) with7.7% recidivation and a poor prognosis group (n = 32) with 75% recidivation at 5 years. The tumorsize in our study population was 3.1 ± 1.8 cm and it was less than 2 cm in only 25% of the patients atthe first consultation at a tertiary hospital. These observations suggested that the breast cancer diagnosis isperformed late in our environment.