Carcinoma medular de tireóide: abordagem para prática clínica / Medullary thyroid carcinoma: na approach to clinical practice
Rev. méd. Minas Gerais
; 17(3/4): 132-139, jul.-dez. 2007. ilus
Article
in Pt
| LILACS
| ID: lil-556561
Responsible library:
BR21.1
RESUMO
O carcinoma medular da tireóide (CMT) representa 5 por cento dos tumores malignos dessa glândula e aproximadamente 25 por cento são hereditários, estes associados a mutações no proto-oncogene RET e ocasionalmente a outras neoplasias endócrinas (feocromocitona hiperparatireoidismo). O rastreamento familiar seguido da tireoidectomia naqueles com mutação no RET evita o aparecimento da doença em muitos indivíduos. O CMT esporático geralmente se apresenta como nódulo palpável ou já com sintomas de extensão extratireoidiana. Hipercalcitoninemia ocorre invariavelmente na doença clinicamente aparente. Recomenda-se tireoidectomia total com ressecção bilateral de lifonodos como tratamento inicial e, ocasionalmente, radioterapia, mas não (131) como terapia adjuvante. O seguimento é feito com as dosagens de CT e CEA, com realização de métodos de imagens nos pacientes com marcadores elevados. Presença de metástases linfonodais extensas e invasão extratireoidiana são fatores associados à menor chance de cura bioquímica (CT indetectável). Quando esta é alcançada, a sobrevida livre de doença em longo prazo é de 95 por cento.
Key words
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Collection:
01-internacional
Database:
LILACS
Main subject:
Thyroid Neoplasms
/
Carcinoma, Medullary
Type of study:
Prognostic_studies
Limits:
Humans
Language:
Pt
Journal:
Rev. méd. Minas Gerais
Journal subject:
MEDICINA
Year:
2007
Document type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Country of publication:
Brazil