Uma proposta para detecçäo precoce de epidemias com ênfase no caso do sarampo / A proposal for the early detection of measles epidemics

RESUMO

A detecçäo de epidemias de sarampo é importante tanto para melhor aproveitamento de recursos de saúde quanto pelo desenvolvimento de um sistema de detecçäo passível de aplicaçäo a outros sinais epidemiológicos. Este trabalho apresenta um método objetivo para a detecçäo precoce de epidemias de sarampo baseado na aplicaçäo da fórmula de Bayes para o cálculo da probabilidade de um dado número de casos caracterizar a existência de um surto epidêmico. Em princípio, esta mesma abordagem pode ser adotada em relaçäo a outras doenças epidêmicas que requerem vacinaçäo urgente como é o caso da meningite. O método foi desenvolvido utilizando os dados de ocorrência de sarampo em 150 cidades de maior número de casos no Rio Grande do Sul, no período de 1971 a 1980. Sendo o método aplicado a este mesmo período, seu desempenho foi avaliado pelo levantamento da Curva de Operaçäo Característica (ROC) em 347 epidemias foi possível detectar 86% corretamente, com 11% de falsos alarmes e com uma antecedência média de 5 semanas em relaçäo ao pico de epidemia. Finalmente, o método foi entäo testado com os dados de 1981, simulando assim a implementaçäo dos sistema em 57 epidemias foi possível detectar 70% corretamente, com 12% de falsos alarmes e uma antecedência média de 4 semanas em relaçäo ao pico epidêmico. Os resultados foram considerados satisfatórios, justificando portanto a sua futura implementaçäo em caráter experimental. A possibilidade de utilizaçäo do método mesmo sem recursos computacionais, torna viável sua implementaçäo com um mínimo de recursos financeiros