Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA) no Estado do Rio Grande do Sul: relato de 40 casos / Acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) in the State of Rio Grande do Sul: report of 40 cases

RESUMO

Em vista de ser de suma importância, para um melhor manuseio da situaçäo clínica SIDA, o conhecimento de suas características clínico-epidemiológicas, foram pesquisados tais dados em uma amostra da populaçäo aidética do Rio Grande do Sul, constituída por 40 pacientes internados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), no período de janeiro de 1985 a julho de 1987. Os pacientes foram selecionados conforme os critérios exigidos pelo CDC. O estudo foi retrospectivo, pela análise dos prontuários e preenchimento de um protocolo em que constavam as características a serem abordadas. Entre os dados epidemiológicos, 97,5% da casuística era masculina e 47,5% pertencente à faixa etária dos 21 aos 30 anos. O grupo de risco predominante foi homens homo - ou bissexuais (67,5%). Na evoluçäo clínica, as manifestaçöes prodômicas de maior freqüência foram hipertermia e perda de peso (91,4%). A complicaçäo infecciosa diagnóstica de SIDA preponderante foi pneumonia por P. carini (PCP) (45,0%). Em apenas 12,5% dos casos ocorreu neoplasias secundarias (sarcoma de Kaposi). Quanto à terapêutica, 55,5% dos casos de PCP, tratados com trimetroprim-sulfametoxazol, respondeu favoravelmente ao tratamento. A mortalidade foi de 72,5% e, em 61,8%, a evoluçäo ao óbito foi de 1-2 semanas a 4 meses. A causa mortis predominante foi por alteraçöes do aparelho respiratório (34,4%). Os resultados conferem, em sua maioria, com os da literatura mundial. Concluimos que, no manejo destes pacientes, deve-se estar alerta para os cuidados prioritários do aparelho respiratório e que, pelo curso significativamente rápido e prognóstico sombrio, deve-se continuar dispensando o máximo de esforços para a concentraçäo do aumento dos índices de incidência e de mortalidade desta patologia