A saúde mental das crianças e dos adolescentes: considerações epidemiológicas, assistenciais e bioéticas / La salud mental de los niños y adolescentes: consideraciones epidemiológicas, de asistencia y bioéticas / Mental health of children and teens: epidemiological, assistance and bioethicalconsiderations

RESUMO

Neste trabalho são apresentados aspectos epidemiológicos relativos a crianças e adolescentes com problemas de saúde mental, no mundo e no Brasil; os transtornos mais comuns nesta faixa etária; e a gênese de tais transtornos, cuja ênfase recai no ambiente familiar, no qual se constata forte associação entre a violência doméstica e a ocorrência de tais distúrbios. É discutida a crise de oferta de serviços de saúde para crianças e adolescentes com problemas de transtorno mental, bem como a carência de profissionais treinados para lidar com este grupo especial de pacientes. Os aspectos bioéticos envolvidos na assistência também são discutidos, com destaque para o estado de vulnerabilidade desses pacientes com relação ao exercício da autonomia. Ao final, se considera que para abarcar o princípio bioético da justiça urge implantar e implementar serviços de saúde mental comunitários, especializados no atendimento a crianças e adolescentes, principalmente em regiões carentes, bem como na periferia das grandes cidades.

RESUMEN

En este trabajo son presentados aspectos epidemiológicos relativos a los niños y adolescentes con problemas de salud mental en el mundo y en Brasil, los trastornos más comunes en este franja de edad, y la etiología de tales trastornos, con énfasis en el entorno familiar, en el cual se encuentra una fuerte asociación entre la violencia doméstica y la ocurrencia de tales perturbaciones. Se hace una discusión de la crisis en el suministro de servicios de salud para niños y adolescentes con trastornos mentales en nuestro país y la escasez de profesionales preparados para trabajar con este grupo de pacientes. Se discuten también los aspectos bioéticos involucrados en la asistencia para expresarse, con énfasis en la vulnerabilidad de estos pacientes con relación el ejercicio de la autonomía. Finalmente se considera que para abarcar el principio bioético de la justicia, es urgente implantar e implementar servicios comunitarios de salud mental especializadosen el atendimiento a los niños y adolescentes, especialmente en las regiones carentes de nuestro país y la periferia de las grandes ciudades.

ABSTRACT

This paper examines the Epidemiological aspects of children and adolescents with mental health problems in the world and in Brazil, this age range most common disorders , the etiology of such disorders, with emphasis on family environment, finding a strong association between domestic violence and the occurrence of such disturbances. It addressed the crisis in health services supply for children and adolescents with mental disorders in Brazil, and the lack of professionals trained to deal with this group of patients. Bioethics aspects involved in assistance are discussed also, with emphasis on these patients? vulnerability in exercising their autonomy. It finishes by considering that to encompass the bioethic principle of justice, it is imperious to establish and toimplement community mental health services, specialized in assisting children and adolescents, particularly in poor regions as well as at the periphery of large cities.