Reoperações em cirurgia abdominal de urgência / Reoperations in abdominal emergency

RESUMO

Analisamos 177.244 laparotomias na literatura - incluida nossa série de 905 - , em que 3.051 pacientes (1.7%), foram relaparotomizados e destes 1.331 (44%) foram a óbito. Realizamos 69 reoperações em 53 pacientes (5.8%) dentre 905 laparotomias de urgência, com mortalidade de 43.3%, sendo 33 masculinos e 20 femininos. Idade média. de 29,7 anos. O mais jovem tinha um ano de idade e o mais idoso 75 anos. Dezessete deles tinham sido operados primariamente por três cirurgiões que vivenciaram esta experiência; com mortalidade de 47% e incidência de 1.95% de reoperações. Sepsis ou abdomen agudo inflamatório associou-se I aos óbitos em 86.9% e fatores iatrogênicos em 13 pacientes dos reoperados. Peritonite difusa na laparotomia inicial, número de reintervenções e a etiologia interferem na evolução de forma estatisticamente significante. Enfim, discutimos nossa experiência cotejando a literatura.