Anafilaxia: diagnóstico etiológico / Anaphylaxis: etiological diagnosis

RESUMEN

Objetivos: El objetivo de este estudio es describir la epidemiología y las características clínicas de los casos de anafilaxia diagnosticados a lo largo de tres años en nuestra unidad de alergia. Material y métodos. Estudio observacional, retrospectivo y transversal considerando la etiología y las características clínicas de los pacientes mayores de 16 años diagnosticados de anafilaxia a lo largo de tres años en nuestra unidad de alergia. Resultados. De 10.047 pacientes revisados, 394 (3.92%) fueron diagnosticados de anafilaxia; 240 (61%) eran mujeres y 154 (39%), hombres. Edad media 43 años (desviación estándar 17). Antecedentes familiares (AF) y antecedentes personales (AP) de atopia 24 y 32%, respectivamente. Diagnóstico etiológico 214 (54.3%) casos provocados por medicamentos (101 [47%] por betalactámicos; 34 [15.9%] por pirazolonas), 86 (21.8%) por alergia a Anisakis simplex, 46 (11.7%) casos de sensibilización a alimentos (14 [30.4%] frutas, 11 [23.9%] frutos secos,7 [15.2%] crustáceos, 4 [8.7%] moluscos y 3 [6.5%] pescado), 16 (4.1%) de sensibilización a veneno de himenópteros, 9 (2.3%) de anafilaxia por ejercicio, 6 (1.5%) por látex y 5 (1.3%) por otras causas. En 12 pacientes (3%) no se encontró causa alguna de la anafilaxia. Sólo el 21,7% fue tratado con adrenalina. Conclusiones. Los medicamentos fueron la primera causa de anafilaxia en nuestro estudio. Anisakis fue el alérgeno individual identificado en mayor número de casos. El 3% de los casos correspondió a anafilaxia idiopática. Aunque la adrenalina es el fármaco de elección en el tratamiento de la anafilaxia, fue utilizado en menos de la cuarta parte de los casos.