Detección y gravedad de la enfermedad coronaria: comparación entre el índice de Framingham y el de calcio coronario por tomografía multicorte / Detection and severity of coronary disease: comparison between Framingham and calcium scores using multi-slice tomography

RESUMEN

Introducción: Múltiples estudios muestran que el índice de calcio coronario (ICC ) es predictor de eventos coronarios de mayor exactitud respecto a escalas de riesgo tradicionales; sin embargo, no se han realizado en países como Colombia. Se compara la asociación del índice de Framingham (IF) con el ICC en la detección de enfermedad coronaria y su gravedad. Metodología: Se revisaron informes de angiotomografía coronaria de los últimos tres años de pacientes que tenían calculado IF e ICC mediante tomografía multicorte. Se determinaron medidas de correlación y de asociación entre las dos técnicas con la presencia y gravedad de enfermedad coronaria determinada por angiotomografía multicorte. Resultados: Se incluyeron 96 pacientes en total. El ICC presentó mayor correlación con la presencia y gravedad de enfermedad coronaria (0,84; p < 0,001) en comparación con el IF (0,30; p < 0,001). Existe una correlación baja (0,33; p < 0,001) entre el IF y el ICC. No se encontró asociación significativa entre el IF moderado y enfermedad coronaria significativa (OR = 2,51; IC 95 0,7-8,9) y no significativa (OR = 2,3; IC 95 0,86-6,15). Por el contrario, se encontró que un ICC ≥ 100 está asociado con enfermedad coronaria (OR = 182; IC 95 17,4-190,2) en contraste con el IF crónico (OR = 18,6; IC 95 1,75-198,0). Conclusiones: La medición de ICC por tomografía multicorte presenta mayor correlación con presencia y gravedad de enfermedad coronaria en comparación con el IF. Existe una correlación bajaentre el índice de Framingham y el de calcio coronario.