Extracción de cuerpos extraños de la vía aérea en niños mediante broncoscopía flexible / Removal of tracheobronchial foreign bodies in infants and children by flexible bronchoscopy

RESUMEN

Objetivo: Informar los resultados iniciales en la extracción de cuerpos extraños de la vía aérea de pacientes pediátricos mediante broncoscopía flexible. Material y métodos: Todos los pacientes menores de 18 años de edad referidos al Servicio de Broncoscopía del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias con diagnóstico de aspiración de cuerpo extraño durante el periodo de marzo a diciembre de 2004. Resultados: Ocho pacientes entre 18 meses y 12 años (promedio 3 años, 5 meses), 5 del género masculino y 3 del femenino. En 4, el cuerpo extraño estaba en tráquea, 1 en bronquio intermediario, 1 en bronquio para el lóbulo inferior izquierdo y 2 en bronquio principal derecho. En 6 se logró extraer el cuerpo extraño en el primer intento con un broncoscopio flexible de 6.3 mm de diámetro, no se presentaron complicaciones mayores. En 2 pacientes, la extracción fue imposible con instrumental flexible y se realizó con broncoscopio rígido; en ambos, el cuerpo extraño estaba firmemente impactado en el bronquio después de tres meses y un año, respectivamente, de haber sido aspirado. No se presentaron complicaciones mayores. Conclusiones: Este estudio aporta evidencia útil para apoyar la broncoscopía flexible en la extracción de cuerpos extraños de las vías aéreas de pacientes pediátricos.

ABSTRACT

Objective: Report our experience in the removal of tracheobronchial foreign bodies in infants and children by flexible bronchoscopy. Patients and methods: All infants and children referred to the Department of Bronchoscopy from March to December 2004. Results: Eight patients from 18 months to 12 years, average 3 years and 5 months; 5 male, 3 female. Localization 4 in the trachea, 1 in the intermediary bronchus, 1 in the left lower lobe bronchus and 2 in the main right bronchus. The foreign body was removed at the first attempt in 6 cases with a 6.3 mm dm flexible bronchoscope. Rigid bronchoscopy was successfully used in the other 2 after failure with the flexible instrument because the foreign bodies were heavily impacted; they had been aspirated 3 and 12 months before. There were no major complications. Conclusions: This study provides support for the removal of tracheobronchial foreign bodies in infants and children by flexible bronchoscopy.