Colectomía total: seguimiento a largo plazo / Total colectomy: long term following

RESUMEN

Presentamos los resultados de una encuesta realizada entre 15 pacientes, de 20 a quienes se les practicó una colectomía total con íleorecto anastomosis entre 1973 y 1986. Del estudio se desprende que la colectomía total con íleorecto anastomosis puede ser practicada con razonables márgenes de seguridad, aun en situaciones de emergencia y en pacientes de avanzada edad. Las complicaciones referidas por los pacientes, en la evolución a largo plazo, radican en obstrucción intestinal por bridas (1 caso), eventración (1 caso) y dermatitis peri-íleostomía (1 caso), siendo común el aumento del número de evacuaciones, que puede ser muy numeroso hasta los tres meses después de la intervención, pero que tiende a disminuir ostensiblemente a partir de esta fecha. Los pacientes con enfermedad diverticular parecen ser los mas propensos a tener un mayor número de evacuaciones, posiblemente porque la anastomosis usualmente se hace más baja en ellos. En todo caso, esta situación no ha producido ninguna clase de trastornos hematológicos, funiconales ni síquicos en ninguno de los pacientes entrevistados