Câncer de mama disseminado com diagnóstico no puerpério: uso de bevacizumabe / Widespread breast cancer diagnosed in puerperium: use of bevacizumab

RESUMO

Relata-se o caso de uma mulher jovem assintomática com carcinoma de mama disseminado, que foi diagnosticado no puerpério. Foram detectadas metástases nos ossos, nos pulmões, no fígado e no sistema nervoso central. A paciente foi tratada com quimioterapia intravenosa (paclitaxel e bevacizumabe), além de radioterapia para a lesão no putâmen. Câncer de mama associado à gravidez constitui uma condição de mau prognóstico devido à demora no diagnóstico, e sua incidência tem aumentado nas últimas décadas. Embora considerada condição incomum e os relatosde caso sejam relativamente escassos, sua real frequência pode estar subestimada. A identificação dessa neoplasia durante a gravidez ou a lactação pode constituir um desafio devido à possibilidade de confundi-la com alterações fisiológicas das mamas. Recentes controvérsias sobre o uso de bevacizumabe no câncer de mama são comentadas

ABSTRACT

The case of an asymptomatic young woman with a widespread breast cancer, which was diagnosed in the puerperium is reported. Metastases were detected in the bones, lungs(?), liver and central nervous system. The patient was treated with intravenous chemotherapy (paclitaxel and bevacizumab), and radiotherapy for the lesion on putamen. Pregnancy-associated breast cancer constitutes a condition of poor prognosis due to diagnosis delay and its incidence has increased in the last decades. Although considered an uncommon condition, and case reports arerelatively scarce its real frequency may be underestimated. The identification of this neoplasm during pregnancy or lactation may be challenging, due to the possibility of misdiagnosis with physiologic changes of the breasts. Recent controversies about the utilization of bevacizumab in breast cancer are commented.