Critérios bioquímicos para classificar transudatos e exsudatos pleurais / Biochemicals criterions to differentiate between pleural transudates and exudates
Pulmäo RJ
; 14(4): 315-320, 2005.
Article
in Pt
| LILACS
| ID: lil-642194
Responsible library:
BR674.1
RESUMO
O diagnóstico sindrômico de derrame pleural implica na necessidade de se estabelecer sua causa. Como primeiro passo deve-se classificá-lo entre exsudato ou transudato. Definindo-o como transudato, a princípio, descarta-se doença pleural primária situando o derrame num contexto de doença sistêmica sem envolvimento pleural direto. Já no exsudato gera o raciocínio de processo acometendo a diretamente a pleura por doenças infeccciosas ou neoplásicas. A fim de se estabelecer o diagnóstico diferencial, a análise bioquímica do líquido pleural é realizada sistematicamente, e vem se constituindo em alvo de pesquisas no sentido de se alcançar um parâmetro, ou conjunto deles, capazes de diferenciar os dois tipos de derrame com a maior eficiência e menor custo. Neste sentido, os critérios bioquímicos são freqüentemente utilizados. No entanto, torna-se crucial o correto entendimento dos testes diagnósticos empregados para a diferenciação, o que propicia o conhecimento das vantagens e limitações da utilização dos exames isoladamente ou em paralelo. Desde a publicação inicial de Richard Light e colaboradores (1972) tem-se buscado a melhor forma de alcançar a adequada classificação, comparando-se seu critério com demais dosagens bioquímicas no líquido pleural. Critérios incluindo bilirrubina total, colesterol total e frações, albumina, colinesterase e adenosina desaminase, entre outros, não atingiram 100 % de especificidade ou sensibilidade. Ainda deve-se desenvolver critérios que permitam o diagnóstico específico de transudato e exsudato pleural com o menor número de exames.
Key words
Full text:
1
Collection:
01-internacional
Database:
LILACS
Main subject:
Pleural Effusion
/
Exudates and Transudates
Type of study:
Diagnostic_studies
Limits:
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Pt
Journal:
Pulmäo RJ
Journal subject:
PNEUMOLOGIA
Year:
2005
Document type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Country of publication:
Brazil