Is it necessary to repeat cervical cytology at the tie of a colposcopy? / É necessário repetir a citologia cervical no momento da colposcopia?
Rev. bras. saúde matern. infant
; 12(3): 319-326, ago.-set. 2012. ilus, tab
Article
in English
| LILACS, BVSAM
| ID: lil-650697
Responsible library:
BR663.1
ABSTRACT
To evaluate whether repeating Papanicolaou smear testing at the time of colposcopy improves agreement between cytology and histopathology in the diagnosis of cervical cancer. METHODS:
this cross-sectional study included 397 women referred for colposcopic evaluation following an abnormal cervical smear test. The cytology was repeated at the time of the colposcopy using a conventional medium. The two cytology tests were compared with each other and with the histopathological findings obtained by colposcopy-directed biopsy. The 2001 Bethesda system and the WHO 1994 classification were used for reporting cytology and histology results. The kappa coefficient was used to determine the agreement between methods.RESULTS:
the comparison between the initial cytology findings and cytology performed at the time of colposcopy revealed a kappa of 0.297 (95 percent CI 0.235-0.359), indicating a fair degree of agreement. When the results of the initial cytology were compared with histopathology, a kappa of 0.261, considered to represent a fair degree of agreement, was obtained (95 percentCI 0.181-0.340). A kappa of 0.408, considered to represent moderate agreement, was found when the second cytology findings were compared with the histopathology (95 percentCI 0.332-0.485).CONCLUSIONS:
the agreement between cytology and histology improved when cytology was repeated at the time of colposcopy, following an initial abnormal test...RESUMO
Avaliar se a repetição do Papanicolaou no momento da colposcopia melhora a concordância entre os métodos diagnósticos (citologia e histopatologia) do câncer do colo do útero. MÉTODOS:
o estudo foi realizado no Laboratório Central de Saúde Pública do Estado de Pernambuco (LACEN/PE), de janeiro a julho de 2008, em 397 mulheres com exame citopatológico alterado encaminhadas para avaliação colposcópica. No momento da colposcopia, repetiu-se a citologia, em meio convencional. As duas citologias foram comparadas entre si e com o resultado do histopatológico obtido por biópsia dirigida pela colposcopia. A nomenclatura citológica utilizada foi Bethesda 2001 e a histopatológica a da Organização Mundial da Saúde (1994). A concordância entre os métodos foi avaliada pelo Kappa.RESULTADOS:
comparando-se a citologia inicial com a citologia no momento da colposcopia, encontrou- se um Kappa de 0,297 (IC95 por cento 0,235-0,359), considerado fraco. Com relação à concordância citológica-histopatológica observou-se, em relação à primeira citologia, um Kappa de 0,261 (IC95 por cento 0,181-0,340) considerado fraco e em relação à segunda, um Kappa de 0,408 (IC95 por cento 0,332-0,485) este último considerado moderado.CONCLUSÕES:
houve melhora da concordância citohistológica quando se repetiu a citologia no momento da colposcopia, depois de um primeiro exame alterado...
Full text:
Available
Collection:
International databases
Database:
BVSAM
/
LILACS
Main subject:
Vaginal Smears
/
Uterine Cervical Neoplasms
/
Colposcopy
/
Papanicolaou Test
Type of study:
Observational study
/
Prevalence study
/
Risk factors
Limits:
Female
/
Humans
Language:
English
Journal:
Rev. bras. saúde matern. infant
Year:
2012
Document type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Instituto de Medicina Integral Prof Fernando Figueira (IMIP)/BR
/
PE)+BR