Características epidemiológicas dos microrganismos resistentes presentes em reservatórios de uma unidade de terapia intensiva / Epidemiological characteristics of resistant microorganisms present in reservoirs from an intensive care unit

RESUMO

O ambiente ocupado por pacientes colonizados ou infectados pode se tornar contaminado porbactérias resistentes e constituir um reservatório secundário, favorecendo a transmissão cruzada. A identificação de potenciais reservatórios de microrganismos de importância epidemiológica no ambiente hospitalar constitui uma importante medida de prevenção da sua disseminação. Objetivou-se determinar as características epidemiológicas de microrganismos de importância clínica quando presentes nas superfícies, soluções, equipamentos e hemocultura de pacientes de uma Unidade de Terapia Intensiva de Belo Horizonte. Tratou-sede um estudo transversal, realizado entre julho e outubro de 2009. As amostras foram obtidasde soluções degermante e por swabs das superfícies (monitor de função cardíaca, ventiladormecânico, grade lateral da cama, torneira, mesa de cabeceira, estetoscópio e pia). As amostras ambientais sem diluições foram cultivadas em meios Infuso de Cérebro e Coração (BHI),MacConkey e Agar Sabouraud a 37º por 48 horas. Os isolados bacterianos foram identificados pela morfologia da colônia, coloração de Gram, teste de catalase e Kit API. O teste de sensibilidade foi realizado com a utilização de antibiograma por disco de difusão para o imipenem, vancomicina, ceftriaxona e ciprofloxacina. Os isolados bacterianos com perfil de resistência aos antimicrobianos testados foram comparados às amostras de hemocultura pelo teste “repetitive extragenic palindromic sequences” (rep-PCR) para análise de similaridade.As análises foram realizadas nos laboratórios de Ecologia e Fisiologia de Microrganismos ede Genética de Microrganismos da Universidade Federal de Minas Gerais. Verificou-se importante contaminação de superfícies e equipamentos em UTI (P<0,004). Os estetoscópios,ventiladores mecânicos e torneiras apresentaram as maiores médias de contaminação. Não houve contaminação da solução degermante (PVP-I 10%). Nos estetoscópios da unidade...