Efeito do peróxido de carbamida e do flúor neutro sobre a superfície do esmalte / Effect of carbamide peroxide and neutral fluoride on enamel surface

ABSTRACT

This study evaluated the effect of a 10% carbamide peroxide gel on enamel surface and the remineralizing capacity of neutral fluoride applied either during or after bleaching treatment. Sixteen fragments were obtained from four extracted human teeth (incisors and molars) and assigned to four groups. Group I served as the control and groups II, III and IV underwent daily 8-hour carbamide peroxide bleaching treatment for 2 weeks. Additionally, group III was treated with 2% neutral fluoride gel for 4 minutes/day, and group IV received one single application of fluoride gel at the end of the 2-week bleaching treatment. Specimens were examined under scanning electron microscopy (SEM). Micrograph analysis showed that the bleaching gel caused changes to the enamel surface and that the application of neutral fluoride gel during or after treatment did not completely reverse the changes caused by bleaching. Carbamide peroxide increased enamel porosity. Application of neutral fluoride gel during or after the treatment did not produce any significant decrease in enamel porosity. Total enamel recovery seems to be more strongly associated with the buffering properties of saliva than with the use of different fluoride application protocols.

RESUMO

Este estudo avaliou o efeito de um gel de peróxido de carbamida a 10% sobre a superfície do esmalte e a capacidade de remineralização da aplicação de flúor neutro durante e após o tratamento de clareamento. Dezesseis fragmentos foram obtidos de quatro dentes humanos extraídos (incisivos e molares) e distribuídos em quatro grupos. O grupo I serviu como controle, e os grupos II, III e IV foram submetidos a 8 horas diárias de clareamento com peróxido de carbamida durante 2 semanas. O grupo III foi tratado com gel de flúor neutro a 2% por 4 minutos diariamente, e o grupo IV recebeu uma aplicação de flúor ao final de 2 semanas de tratamento clareador. Os espécimes foram examinados sob microscopia eletrônica de varredura (MEV). A análise das fotomicrografias mostrou que o gel clareador causou alterações na superfície do esmalte e que a aplicação do gel de flúor neutro durante ou após o tratamento clareador não reverteu completamente as alterações causadas pelo procedimento clareador. O peróxido de carbamida aumentou a porosidade do esmalte. A aplicação de gel de flúor neutro durante ou depois do tratamento não produziu um aumento significativo na porosidade do esmalte. A recuperação total do esmalte parece estar mais associada com a capacidade tampão da saliva do que com o uso de diferentes protocolos de aplicação de flúor.